Comparativa rapida
Modalidad, eficacia y disponibilidad en LATAM de un vistazo.
| Modalidad | Eficacia | Edad minima | Disponibilidad LATAM | Uso |
|---|---|---|---|---|
| Orto-K | 30-60% reduccion axial | 6 años | Alta | Nocturno |
| Atropina baja conc. | 30-77% segun dosis | 5 años | Media - magistral | Colirio diario |
| LC blandas especiales | 20-50% reduccion axial | 8 años | Media-alta | Diurno |
| Lentes oftalmicas control | 10-60% segun diseño | 4 años | Alta | Diurno |
| Tiempo en exteriores | Preventivo | Cualquier edad | Universal | Diario |
Detalle por modalidad
Guia completa
Indicaciones, eficacia y disponibilidad de cada modalidad disponible en la region.
Ortoqueratologia (Orto-K)
Alta evidencia
Lentes de contacto rigidos de uso nocturno que remodelan temporalmente la cornea. El niño duerme con ellos y ve bien durante el dia sin gafas. Metodo con alta evidencia cientifica para control de miopia en niños y adolescentes.
Eficacia clinica
30-60% reduccion en progresion axial
Respaldado por estudios ROMIO, BLINK y mas de 40 ensayos controlados.
Indicaciones
Miopia de -0.75 a -6.00 D
Niños desde 6 años
Cornea con curvatura adecuada
Buena adherencia familiar
Disponibilidad LATAM
Alta - disponible en toda la region
Atropina baja concentracion
Alta evidencia
Colirio antimuscarinico en concentraciones de 0.01%, 0.025% o 0.05%. Mecanismo de accion aun en estudio, pero con solida evidencia de eficacia en reduccion de progresion miopica.
Eficacia clinica
30-77% segun concentracion
Estudios ATOM1, ATOM2, LAMP y LAMP2 respaldan su uso.
Indicaciones
Miopia en progresion activa
Niños de 5 a 15 años
Intolerancia a lentes de contacto
Combinable con Orto-K
Disponibilidad LATAM
Media - requiere formulacion magistral
Lentes de contacto blandas especiales
Evidencia moderada
Lentes blandas con zonas opticas de desenfoque periferico o diseño dual-foco, usadas durante el dia para reducir el estimulo de crecimiento axial.
Eficacia clinica
20-50% reduccion axial
Estudios BLINK, MiSight 3-year trial, NaturalVue trial.
Indicaciones
Miopia de -0.75 a -5.00 D
Niños desde 8 años
Buena tolerancia a lentes blandas
Actividad deportiva intensa
Disponibilidad LATAM
Media-alta - MiSight, NaturalVue, Bloom disponibles
Lentes oftalmicas de control
Evidencia moderada
Lentes de armazon con tecnologia de desenfoque periferico o DIMS. Opcion no invasiva, ideal para niños que no toleran lentes de contacto.
Eficacia clinica
10-60% segun diseño
Estudio DIMS (Hong Kong), Stellest trial (Francia).
Indicaciones
Cualquier grado de miopia
Niños desde 4 años
Primera linea en casos leves
Combinable con otros tratamientos
Disponibilidad LATAM
Alta - Hoya MiYOSMART, Essilor Stellest disponibles
Tiempo en exteriores
Preventivo
La exposicion a luz natural de alta intensidad estimula la liberacion de dopamina retiniana, retrasando el inicio de la miopia. No detiene la progresion una vez iniciada pero es fundamental como prevencion.
Eficacia clinica
Reduce riesgo de inicio
Estudios en Taiwan y China - recomendacion IMI 2023.
Indicaciones
Niños en edad preescolar y escolar
Riesgo genetico familiar
Prevencion primaria
Complemento a otros tratamientos
Disponibilidad LATAM
Universal - sin costo, accesible en toda la region
Contenido detallado
Articulos clinicos completos
Cada modalidad cuenta con un articulo clinico ampliado en el centro de conocimiento MML, con evidencia, protocolos, casos y referencias bibliograficas.
5 articulos
Importante. Ninguna modalidad de tratamiento debe iniciarse sin evaluacion previa por un profesional de la salud visual en control de miopia. El tipo de miopia, la edad, la anatomia ocular y otros factores determinan cual es la mejor opcion para cada paciente.